Malgré la prévalence de l’infertilité, qui touche 1 personne sur 6 en France, cette condition reste peu discutée et mal comprise.

L’information est essentielle pour prendre les bonnes décisions tout au long de votre parcours de construction familiale, avec autant d’idées fausses sur la fertilité – et tant de conseils non sollicités – il peut être difficile de savoir quelle est la meilleure voie à suivre. Pour vous aider à rectifier les choses, nous avons démystifié plusieurs idées fausses courantes sur l’infertilité.

Mythe 1: L’infertilité est exclusivement un problème de santé féminine.

L’infertilité est souvent considérée comme un problème de santé féminin, mais en réalité, seulement un tiers de tous les cas d’infertilité sont exclusivement causés par des facteurs de reproduction féminins. Sur les deux tiers restants, la moitié est attribuable à un facteur de reproduction masculine et l’autre moitié à une combinaison de facteurs masculins et féminins ou à des causes inconnues.

L’infertilité masculine est le plus souvent due à des problèmes de production de sperme, notamment des problèmes de qualité et de quantité de spermatozoïdes. Le traitement de la fertilité peut aider à résoudre les problèmes de fertilité tant chez l’homme que chez la femme. En fait, une des raisons pour lesquelles on considère parfois l’infertilité comme un problème de santé exclusivement féminin est que ce sont parfois les femmes qui subissent des traitements de procréation assistée, tels que la fécondation in vitro (FIV) et l’insémination intra-utérine (IIU), même en cas de facteur d’infertilité masculine. (Les hommes peuvent être traités pour l’infertilité avec des médicaments par voie orale ou une hormonothérapie injectable, mais ces traitements peuvent prendre six mois à un an ou plus, alors qu’un cycle typique de FIV ne dure que deux semaines.)

Si vous et votre partenaire avez des difficultés à concevoir, vous voudrez peut-être consulter un médecin pour une évaluation de la fertilité afin de déterminer les meilleures prochaines étapes. Les experts recommandent de demander une évaluation après six mois de tentatives de conception si la partenaire féminine a plus de 35 ans, et après un an si la partenaire féminine a 35 ans ou moins.

Mythe 2 : L’âge n’affecte pas la fertilité masculine. 

Beaucoup de gens savent que les femmes deviennent moins fertiles avec l’âge, avec une baisse significative de la quantité et de la qualité de leurs ovules à partir de la mi-trentaine jusqu’à ce qu’elles atteignent finalement la ménopause. La fertilité masculine diminue également avec l’âge, généralement à partir de 35-40 ans. Et bien que les changements que les hommes connaissent soient moins importants – les hommes ne cessent jamais de produire des spermatozoïdes et peuvent être en mesure de concevoir jusqu’à leurs 50, 60 ans ou plus – l’âge du partenaire masculin peut influencer les taux de grossesse et la durée nécessaire pour concevoir.

La diminution de la fertilité masculine liée à l’âge est souvent due à des changements dans la quantité et la qualité du sperme. La quantité de sperme se réfère à la quantité produite, tandis que la qualité se réfère à son mouvement, sa taille et sa forme. Ces caractéristiques sont des facteurs importants pour la fertilité masculine, car elles affectent la capacité des spermatozoïdes à atteindre et à féconder un ovule.

Mythe 3 : Vous êtes trop jeune pour rencontrer des difficultés de fertilité.

Étant donné que l’âge est un facteur dans les cas d’infertilité tant masculine que féminine, il est compréhensible de penser que vous n’aurez pas de difficulté à concevoir dans la vingtaine ou au début de la trentaine. Cependant, l’infertilité touche des personnes de différents âges. Selon la Société américaine de médecine de la reproduction, 7 % des femmes âgées de 20 à 24 ans font face à l’infertilité, de même que 9 % des femmes âgées de 25 à 29 ans.

Les changements liés à l’âge dans la fertilité peuvent varier d’une personne à l’autre. Bien que la fertilité commence généralement à diminuer vers l’âge de 30-35 ans chez la plupart des femmes, il est possible d’entrer en ménopause précoce et de connaître ces changements même plus tôt.

Au-delà des problèmes de fertilité liés à l’âge, il existe d’autres causes d’infertilité qui n’ont rien à voir avec l’âge, notamment :

• Un poids insuffisant ou excessif
• Des antécédents de maladie inflammatoire pelvienne, de chlamydia ou de gonorrhée, des affections qui peuvent entraîner des obstructions des trompes de Fallope
• D’autres problèmes de santé, notamment des antécédents de maladies chroniques ou de cancer d’un organe reproducteur
• Des facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme et la consommation de substances toxiques

Rappelez-vous que personne n’est jamais trop jeune pour envisager des tests de fertilité, et vous êtes votre meilleur défenseur.

Mythe 4 : Avoir des règles mensuelles régulières signifie que vous n’aurez pas de problèmes de fertilité.

Oui, la majorité des cas d’infertilité féminine sont causés par des problèmes d’ovulation – la libération d’un ovule mature des ovaires – et des règles régulières indiquent généralement que vous ovulez normalement. Cependant, il existe d’autres facteurs de l’infertilité féminine, et il est possible de rencontrer des difficultés à concevoir même avec un cycle menstruel régulier.

Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des difficultés à concevoir malgré des règles mensuelles régulières :

• Des trompes de Fallope endommagées ou obstruées
• Des fibromes utérins
• Des problèmes structurels de l’utérus ou du col de l’utérus
• L’endométriose, une condition dans laquelle les tissus qui devraient normalement croître dans l’utérus s’implantent et se développent ailleurs
• Une anovulation silencieuse*, une condition dans laquelle une personne n’ovule pas malgré des règles régulières

Heureusement, il existe des traitements pour un large éventail de problèmes de fertilité. Une évaluation de la fertilité est une première étape importante pour aborder votre problème spécifique.

• La majorité des cas d’anovulation se caractérisent par des règles irrégulières et sont donc plus facilement reconnaissables, c’est pourquoi ceux qui incluent des règles régulières sont appelés des cas silencieux.

Mythe 5 : Les couples qui ont conçu naturellement auparavant n’auront pas de difficultés de fertilité à l’avenir.

Le fait d’avoir eu une facilité à tomber enceinte une fois ne garantit pas que vous aurez la même expérience à l’avenir. L’infertilité peut se développer à différents stades de la vie, en particulier lorsque l’âge est un facteur contributif.

L’infertilité secondaire survient lorsque des personnes ou des couples qui ont déjà un ou plusieurs enfants ont des difficultés à concevoir à nouveau. Elle affecte environ 10 % des couples en France et est causée par bon nombre des mêmes facteurs que l’infertilité primaire, c’est-à-dire des difficultés à concevoir pour la première fois.

Peu importe que vous ayez déjà été enceinte, ne tardez pas à demander une évaluation de la fertilité si vous avez des difficultés à concevoir.

Mythe 6 : Si vous essayez de concevoir, détendez-vous simplement.

On suppose souvent que le stress rend plus difficile la conception. Bien que le stress chronique puisse affecter la capacité d’une personne à concevoir, il est important de se rappeler que l’infertilité est une condition médicale et que le stress seul est peu susceptible d’être à l’origine des difficultés de fertilité. En d’autres termes, essayez de ne pas laisser votre stress devenir une nouvelle source de stress.

Cela dit, bien que la gestion saine du stress ne remplace pas le traitement de la fertilité, rester attentif à votre bien-être émotionnel et mental ne peut que faciliter la navigation des défis de l’infertilité.

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